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健康

2016-09-27

一般婦女會關注子宮頸癌或卵巢癌,但其實子宮體癌也是本港常見婦科癌症,而且較前兩者更為常見;近年子宮體癌發病率更持續上升,預計到2025年會有過千宗個案。有婦產科專家指出,患者多是停經後的婦女,故建議若出現異常出血,應盡早求診及檢查。 「子宮體」是指子宮頂端和子宮頸之間的部分。女士絕經後出現陰道出血及陰道分泌惡臭膿血都是子宮體癌的病徵,因病徵明顯,有六成個案於早期被發現。香港大學醫學院婦產科學系臨床副教授陳嘉倫建議絕經後的女士,如發現陰道異常出血,應盡早求診。 世界癌症研究基金會指肥胖是子宮體癌的成因;與健康女士(BMI少於25)比較,過重女士(BMI 25至30)患上子宮體癌的風險多出2.5倍。另外,糖尿病患者患上子宮體癌的風險較非糖尿病患者高四至八成,而患有代謝綜合症(如過重/肥胖、糖尿病及高血壓)的女士,比一般人患上子宮體癌的風險高近四成。隨年齡增長及未曾生育的女士亦有機會患上子宮體癌。若每日食用一百克紅肉,患上子宮體癌的風險會增加51%。 港大醫學院婦產科學系教授顏婉嫦指出,子宮體癌暫未有篩查,因為對出現病徵的婦女,進行抽取子宮內膜樣本或進行超聲波檢驗,比大規模進行篩查,找到患者的機會更高。她又稱,婦女可透過婦科檢查、子宮內膜組織檢驗及宮腔鏡檢查來診斷是否患上子宮體癌。若確診患上子宮體癌,患者進行微創手術後,一般休養三星期便可復元。

2016-09-26

天氣開始入秋,皮膚也開始乾燥,滋潤功夫不容缺少。有些人追求天然護膚,便自製護膚品,最終卻不能得不償失。台灣有女大學生將完整未去皮的蘆薈(圖)打成泥狀,敷上肌膚,結果引發接觸性皮膚炎。有皮膚科專家指出,「天然有機不保證安全」,蘆薈只有部分可用來敷臉,使用不當可導致皮膚過敏,建議不要亂試。   台灣的中國醫藥大學附設醫院國際醫療服務中心皮膚科門診,因皮膚乾燥痕癢而求診的個案於入秋後有明顯增加,該中心主任邱品齊指出,保濕認知謬誤、天然植物保養迷思,以及乾燥痕癢錯誤處理等,而導致乾燥痕癢加劇,反覆發生,甚至引發接觸性皮膚炎。他續稱,「天然植物保養迷思」最為普遍,大部分人認為使用天然植物來保養,對皮膚傷害愈少,因此使用絲瓜水、小黃瓜、蘆薈等植物汁液敷臉,以為可降低過敏發生的機會。不過,塗抹自己榨取的小黃瓜、蘆薈液,尤其蘆薈皮容易導致過敏,而且只能用中間透明部分才可用來敷臉,錯誤使用,除會加劇乾燥痕癢外,更可引發皮膚炎,令皮膚過敏紅腫。 邱品齊表示,乾燥痕癢是秋冬常見的肌膚不適症狀,但只要肌膚功能正常,即能調適乾燥痕癢症狀,建議洗澡後使用不含香料、色素及成分簡單的保濕產品,此外若過度清潔、使用刺激性的化妝品,或本身過敏體質,均可令乾燥痕癢症狀加劇,故最好諮詢皮膚科醫生,再使用適合的藥品治療。他又稱,求診人士中亦常見因使用綠豆粉、薏仁粉去角質,導致皮膚乾癢發炎,這類產品雖然天然,但很可能過度摩擦皮膚,導致皮膚受傷,呼籲公眾應謹慎使用。

2016-09-23

大腸癌是香港癌症的第二號殺手。繼早前政府推出大腸癌篩查先導計劃,資助年屆61至70歲本港居民接受大腸癌篩查後。有外科醫生指出,很多人以為未夠60歲,大腸癌便不會「找上門」,但其實50歲或以上的市民已屬「高危一族」,故建議市民應及早提及大腸癌。 楷和醫療集團外科專科醫生夏威表示,今次政府的大腸癌篩查計劃只涵蓋61至70歲本港居民,但其實50歲以上的人士亦屬「高危一族」,因為不少病人都會以為自己只有四、五十歲不會有大腸癌而拒絕檢查。但其實由息肉到大腸癌的病變期一般為10年。而根據港大深圳醫院的數字,在進行腸鏡檢查後發現有腺瘤的病人,平均年齡只有52.3歲。如果這批病人及早發現並作出治療,可以大大減低腺瘤變成大腸癌的風險。 他又指出,大腸癌的初期病徵並不明顯,病人可能會出現肚屙、便秘及大便出血等和其他疾病相近的徵狀,因而耽誤治療的黃金時期。如果能夠及早發現,可以透過手術將息肉的位置切除,基本上能夠完全阻止患處的病變。 大便隱血測試屬於較為簡單的大腸癌檢查方法,相比俗稱「照腸」的大腸鏡檢查,雖然準確度稍遜,但所需的費用和時間較少,亦不會在檢查過程中引起腸道破損等併發症。接受檢查的市民只需要在診所領取瓶子,依照指示將大便樣本裝好交往收集點,等一至兩日就能收到電話報告。 夏威又提醒,病人如果發覺自己已有大腸癌病徵,又或在大便隱血測試中呈陽性反應的話,就有需要進行更詳細的大腸鏡檢查。雖然檢查需要病人自費參與,但費用會和政府資助計劃後的價錢相若。 該醫療集團將會提供一萬個名額,向50歲或以上的市民提供免費大便隱血測試。有興趣人士可致電2530 0006查詢或預約。

2016-09-22

愛滋病病毒破壞人體免疫系統,減低受感染者的抵抗能力,患者需終生服藥去壓抑病毒,用藥依從性要求達95%。伊利沙伯醫院09年推出「藥物依從計劃」加強版,為未能成功控制愛滋病毒的感染者度身訂造治療方案,了解病人不依從用藥的背後原因。 伊院內科顧問醫生李文寶指,愛滋病人病發時,病毒載量可達每毫升幾十至幾百萬粒,遠超每毫升不多於50粒的安全水平。不過,愛滋病患者往往因情緒、藥物副作用或家庭問題等放棄治療。伊院為增強患者的護理意欲,除了有跨專業平台跟進,如輔導及心理支援,又會派發健康紀錄手冊,及設問卷讓病人自行評分,以藥盒和鬧鐘提醒病人準時服藥等。   陳先生(化名)01年感染愛滋病,因生活不規律,工作時間亦未能遷就朝十晚十的服藥時間,多次「遲咗食就索性唔食」,至今曾4次完全放棄治療,前年更一度停藥9個月,令病毒載量最高達16萬,致身體非常虛弱和皮膚損壞。他說,鍾姑娘是他回到伊院覆診的關鍵,在多次欲致電他不果下,又嘗試用電郵聯絡,令他決定重拾治療。   伊院內科專科護士鍾慧兒說,「食藥不是吞一粒藥咁簡單」,照顧陳先生十多年,知道他重視身體和身邊人,有時只因睡遲了或工作忙碌而放棄,於是邀請他太太幫忙監督,又請求醫生將劑量調整至每日一次,重新訂下服藥時間表。目前伊院的藥物依從計劃已有36名病人參與,35人的病毒量成功受控於50粒以下,伊院患者整體藥物依從率亦由2009年的83%,提升至現時的98%。

2016-09-21

原定於今年底啟用的天水圍醫院,延至明年首季啟用,目前正進行內部裝修、安裝醫療儀器及運作測試。醫院初期只提供8小時日間急症室服務,由上午8時至下午4時接收診症,預計初期每日有150至200人次使用,但醫院暫時未有住院服務,有需要的病人會轉介到屯門醫院及博愛醫院留醫。若醫護人手充足,有望幾年內會轉為24小時急症室。 天水圍醫院行政總監楊諦岡(圖右)指,專科門診診所、放射科及藥劑部等服務將陸續投入服務,但暫未有明確時間表。當所有服務投入運作,屆時醫院可提供300張病床,有助紓緩新界西聯網病床使用率高企的情況。天水圍醫院現已增聘290名醫護人員,預計所有服務投入運作後,需要1,000名醫護人手。   面對區內人口老化及洪水橋發展區落成,醫療需求大增,新界西聯網總監高拔陞(圖左)指,將增設109張病床,門診服務方面,會增加約一萬個普通科門診診症名額。急症服務方面,博愛醫院將每星期增加手術室節數,並於周末及公眾假期支援緊急手術,增加急症室支援診症節數,處理次緊急及非緊急個案。屯門醫院內科及老人科將增設37張復康病床,並設有7張「氣墊床」,避免病者長期卧床,導致長「壓瘡」。   屯門醫院手術室大樓擴建工程已於今年6月展開,預計2020/21年度落成,手術室數目將由現時11間增至20間。

2016-09-20

阿茲海默症是腦退化症的成因之一,患者風險會隨年齡增長而增加,患者會出現記憶力衰退,及逐漸喪失自理能力。當全球醫學界均擔心,發病率會不斷增加時,有研究顯示,歐美富裕國家的患病比率有減緩趨勢,相信與健康生活方式及豐富的腦力運動,有助延緩或防止罹患癡呆。   有研究觀察了阿茲海默症罹患趨緩的國家包括美國、荷蘭、瑞典及西班牙,而英國則是出現最大的負成長。根據醫學期刊《自然通訊》(Nature Communications)早前發表,比較1991年有25.1萬人罹患阿茲海默症,至去年減至20.9萬人,近廿多年英國雖然人口有增加且高齡化,但阿茲海默症的罹病率卻降了約20%。 負責研究的專家認為,這有可能與愈來愈多人認知到抽煙、肥胖及缺乏運動對健康的危害,進而改善心血管健康以致降低罹患阿茲海默症有關。另有幾個研究把鍛鍊腦部與降低癡呆風險的關係,包括高學歷、具大腦挑戰性的工作,甚至玩填字遊戲或數獨,都能增加腦部刺激。 美國阿茲海默症學會主任Keith Fargo表示,這些發現令人振奮,也有助找出及降低阿茲海默症及其他癡呆症風險元素。不過他提醒,即使出現減緩趨勢,隨著愈來愈多人更長壽,總罹病人數仍會增加。而英國的阿茲海默症研究者David Reynolds也稱,雖然有辦法可令病況減緩,但仍未做到完全預防的效果。

2016-09-19

本港的皮膚癌新症數字在2013年首次突破1,000宗,並有年輕化的趨勢,10年前皮膚癌的初發病年齡為60歲或以上的長者,但近年出現年約30歲的年輕人患上皮膚癌的案例。有皮膚科醫生指出,防曬是預防皮膚癌的重要一環,惟港人的防曬意識不足,市民必須增加對防曬的認知,預防皮膚癌。   香港皮膚健康基金主席、皮膚科專科陳厚毅(圖左)指出,皮膚癌可分為基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤及黑色素瘤,當中以基底細胞瘤最為常見,患者中多是40歲以上人士,而黑色素瘤約佔皮膚癌的10%,卻是最嚴重的皮膚癌,死亡率最高,「不論是哪一種皮膚癌,紫外線(UV)都是風險因素之一,主要來源為陽光,而紫外線對皮膚的損害是累積的,即使皮膚表面沒有被曬傷,但若長年累月於外接觸陽光,皮膚組織亦可能已受損,累積癌症風險。」   以為室內工作毋須防曬 為了解港人的防曬意識,該基金委託香港大學民意研究計劃,於5月23日至6月7日期間,訪問了459名、年齡介乎25至64歲的港人,發現48%受訪者沒有使用防曬產品的習慣,當中以44歲或以下的年齡層較多。他們主要是因年幼時沒有使用防曬產品的習慣,加上認為長時間在室內工作,少接觸紫外光,故認為沒必要搽防曬。 調查亦發現市民對防曬認知謬誤多,有近兩成人認為塗上愈厚的防曬產品,防曬效果愈好;近六成人認為雨傘已可有效阻擋紫外線;近半人認為秋天及冬天可減少或不一定要做防曬措施;近四成人認為只要防曬產品的防曬系數(SPF)度數高,一天內不用「補搽」。 陳厚毅指出,塗上太厚的防曬,除了無助加強防曬效果,反會增加毛孔阻塞及長暗瘡的機會,建議市民選購防曬產品時,需按自己需要購買,不應只看品牌或廣告。另外,要留意產品是否具有廣譜、防水及有效成分。具有廣譜保護的防曬產品,表示它能有效地阻隔紫外線A(UVA)及紫外線B(UVB)。進行戶外活動15至30分鐘前,要均勻地塗上防曬產品,並每隔兩小時「補搽」防曬。 為提升港人對皮膚科疾病的關注,多名皮膚科專科醫生、專家及病人組織代表成立了香港皮膚健康基金,推廣有關皮膚健康教育及為有需要的患者提供協助。基金昨日更邀請食物及衛生局長高永文出席主持典禮,與基金成員及嘉賓一同塗防曬,以提升大眾對保護皮膚、預防癌症的意識。

2016-09-15

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