2016年12月16日

 

醫ZONE - 蕭頌華
熟悉的臉孔

2016年11月03日
   

 

42歲的周先生(化名)是中港貨車司機,一向自覺健康良好,經常誇口自己「捱得」。數天前,他如常放工回家休息,半夜突然感到心絞痛,久久未見改善,遂在其太太的陪同下,前往急症室。醫生檢查後,發現他急性心肌梗塞,三條主要血管中,兩條已有八成及百分百阻塞,情況危險,急急為他「通波仔」。在翌日巡房時,醫生遇上周先生的家人到訪,竟然看見一張熟悉的臉孔。
這張熟悉的臉孔,正是周先生的哥哥,亦正是多年前一位接受「通波仔」的病人。他們家中有四兄弟姐妹,其中三人曾「通波仔」,當中包括年紀更輕的妹妹。這樣的巧合,斷非偶然,而是他們其實患有家族性高膽固醇。
以周先生為例,他年齡不大,而且沒有高血壓、糖尿病,在年輕時已開始有膽固醇問題,與一般人至中年甚至年長時才有膽固醇問題的情況,截然不同。後來,醫生安排他接受基因測試,也證實有基因突變,導致家族性高膽固醇。
目前,香港並無家族性高膽固醇的發病數據,但外國數字顯示,此症是最常見的遺傳病,每250人之中,便有1人患上。可惜,本港對其認知不多,不僅病人本身未有察覺,有時醫生也會忽略。其實,這類病人出現心血管疾病的風險較一般高膽固醇患者更高,必須及早管理有關風險。如發現家中有超過一人在50歲前患有心血管病及高膽固醇問題,便應向醫生查詢。現時,已有新一代藥物可以針對此症。
 
作者為心臟科專科醫生

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