2016年12月16日

疫苗或隨年齡減弱 孕婦乙肝感染率偏高

2015年04月29日
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  • 梁德楊(右起)、勞子僖及陳基湘建議市民考慮接受免疫測試。(李灝威攝)

    梁德楊(右起)、勞子僖及陳基湘建議市民考慮接受免疫測試。(李灝威攝)

   

 

母嬰感染是乙型肝炎最常見的傳播途徑,本港自1988年開始為所有初生嬰兒免費接種乙型肝炎疫苗。不過,中大醫學院發現,多年來本地孕婦感染乙肝病毒的比率仍維持偏高,與未引入疫苗計劃時相若,更發現隨着病人年齡增長,乙肝帶菌率亦逐步增加。即使在嬰兒時期曾接種疫苗,身體內的免疫記憶亦會隨着時間減弱,故建議有機會接觸乙型肝炎病毒的市民考慮接受免疫測試,以評估是否有需要重新接種疫苗。


中大醫學院指,本港在1976年、1981至1983年間,孕婦感染乙肝病毒的數字只有6.6%及7.4%。根據威院在98至08年間的統計,發現院內多年來感染乙肝的孕婦數目介乎9.6%至10.4%,感染率並無顯著下降的趨勢。
中大醫學院婦產科學系亦在98年至11年間,為威院逾萬名年齡介乎16歲或以下至25歲的孕婦檢查,發現16歲或以下的孕婦帶有乙肝病菌的比率只有2.3%,但25歲的年齡組群的帶菌率則升至7.9%,當中在後青春期更有明顯上升趨勢。該系教授勞子僖指,橫向傳播是影響產婦受感染的因素之一,可透過體液交換,如分享食物、共用餐具、親吻或性交傳播等。
另外,該院在2010年為69名無乙肝抗體的新醫科及護理學系學生重新接種疫苗,當中44%在接種第一針加強劑後沒有抗體反應,或反應未如理想,直至接種第三劑後,才有97%學生體內有令人滿意的抗體水平。中大醫學院微生物學系系主任陳基湘指,即使在嬰兒期曾接種疫苗,體內的免疫記憶亦有可能減弱,故建議有高風險接觸乙肝病毒的人士,應考慮接種三針加強劑。
勞子僖補充,一系列研究說明疫苗的免疫效果未必能作終身保護,若準備懷孕的女性驗出體內沒有乙肝抗體或抗原,會建議她們預留半年時間補種3劑疫苗後才考慮懷孕。

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